一般来说,孩子除了免费的疫苗以外,另外还有一部分的自费疫苗,我们也是建议孩子接种的。疫苗是预防孩子发生传染病的一个非常重要措施。自费的疫苗包括有B型流感嗜血杆菌混合疫苗(Hib疫苗)、7价肺炎球菌疫苗、13价肺炎球菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、流脑A+C结合疫苗、麻风腮三联疫苗。这六种疫苗,建议家长可以给孩子接种的。
1、自费疫苗为什么也要打?
不少宝妈认为,既然自费疫苗没有像免费疫苗一样被国家免费推行,那就意味着没有打的必要,这种认识大错特错。
Jo妈曾经在崔玉涛讲座上听到了崔医生对这种看法的纠正。崔玉涛认为,我们国家把疫苗分类为一类疫苗(免费疫苗)和二类疫苗(自费疫苗),只是因为目前还不可能像发达国家一样做到全部免费接种。在重要性上,两类疫苗没有任何差别。至于有些疫苗收费,有些疫苗免费,只是我们国家还负担不起那么多,并不代表自费疫苗不需要打。
很多孩子因为各种各样的疾病夺去生命,而这其中很多疾病都能够通过接种自费疫苗获得免疫。
2、6种一定要打的自费疫苗
1、B型流感嗜血杆菌混合疫苗(Hib疫苗)
B型流感嗜血杆菌简称Hib,这种细菌主要通过空气飞沫传染。5岁以下儿童,尤其是2个月—2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象,使得细菌对抗生素的耐药性上升,感染后比较难诊治,可导致中耳炎、肺炎、脑膜炎,接种Hib疫苗是预防Hib感染最好的方法。
Hib常规接种时间为宝宝出生后2、4、6个月和12-15个月。起始时间不同,接种的剂次与间隔也有所不同,宝宝超过5岁通常不需要接种。
参考价格:168.5元/支*4
(参考价格以北京市为例,具体价格因地区和生产厂家不同会稍有变化,以下同)
2、7价肺炎球菌疫苗、13价肺炎球菌疫苗
肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,会导致瘫痪、智力低下和耳聋等严重后遗症,甚至死亡。在流感季节,流感继发肺炎球菌感染是导致严重疾病甚至死亡的常见原因。与Jo妈上面Hib为不同细菌,虽然4支全部接种下来要3000多,仍建议有条件都为孩子打上。
7价肺炎常规接种时间为2、4、6个月和12-15个月共四次。如果没按时接种,在宝宝5岁以内都可以接种,接种次数不同。
所谓的“价”指的是肺炎球菌的血清型,7价肺炎球菌结合疫苗是预防7价肺炎球菌的,只能避免或减少此种细菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎,并不意味着能预防所有肺炎。
国内从2008年开始可以接种美国辉瑞的“沛儿”7价肺炎,但不幸的是,“沛儿”今年没有换证成功,个中原因耐人寻味,2015年全国只投放了120万只。很多宝妈跟妈宝帮帮帮反应,多地已经断货。就连Jo妈自己的宝宝也有最后一针没有接种完,很担心打不上。
在许多国家应用的很好的13价肺炎疫苗,优于7价肺炎,但我国并没有引进,据疫苗业内人士透露,5年内不太可能在国内上市。不禁觉得中国宝宝好可怜,有条件的家庭可以带宝宝去香港等地接种13价肺炎疫苗。
参考价格:860.5元/支*4支
3、流感疫苗
流感疫苗更是许多家庭认为没必要打的疫苗,因为有效率只有23%。其实这种观念并不正确,告诉家长不必打这种疫苗的医生对预防科学不够重视。预防接种,不仅可预防相应疾病,还会刺激婴儿免疫系统成熟。流感跟不同感冒不同,它的症状较普通感冒严重,宝宝的感染概率也最高,因此建议每年都要给宝宝接种。
另外,流感疫苗与B型流感嗜血杆菌混合疫苗虽然都有“流感”两个字,但完全不同。流感疫苗指的是针对流行性感冒病毒的疫苗,而B型嗜血流感杆菌是一种细菌,不是病毒。
流感疫苗属季节性传染病,建议每年都打,十月份开始接种效果最好,有效为一年。北京地区为中小学生和老年人免费接种这种疫苗,足见其重要性,抵抗力差的宝宝更应该接种。同时也建议宝宝的主要抚养者比如妈妈、奶奶也同时接种。
参考价格:70元
4、水痘疫苗
水痘疫苗是近年在我国才开始推荐接种的疫苗。水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。具有高度传染性,尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。对感染水痘的宝宝,只能隔离。
接种水痘疫苗后5年内,70~90%的人可预防水痘的发生,95%的人可预防严重水痘的发生。
虽然,一般情况下水痘的发病过程不算严重,但为了直接预防儿童期严重水痘的出现,也为了间接预防宝宝成人后带状疱疹对人体的侵犯,Jo妈认为还是应该接种水痘疫苗。
水痘疫苗第一次满一岁即可接种,1-12岁接种一次,13岁以上接种两针。北京地区的幼儿园入园时必查是否接种水痘疫苗,没接种的也要补种,因此家长还是给孩子按时接种吧。
参考价格:198元
5、流脑A+C结合疫苗
流脑疫苗分为A、C、W、Y四型,不同国家可能流行不同种脑膜炎,因此疫苗类型也不相同。如果一种疫苗可以预防两种流脑,当然最好接种这种AC结合疫苗。
宝宝出生后满6和9个月分别接种流脑A疫苗(免费),间隔不短于3个月,可用流脑A+C结合疫苗代替。如果已经接种流脑A疫苗,可在2岁接种流脑A+C多糖疫苗或流脑ACYW135四价疫苗。
参考价格:39-119元。3岁以上接种,北京地区为免费
6、麻风腮三联疫苗
“麻风腮”是麻疹、风疹和腮腺炎的简称,“麻风腮疫苗”是一种用于预防麻疹、风疹和腮腺炎的三联疫苗。这三种病都是传染性疾病,可以通过空气传播,传染性很强,在学校这样的人群聚居地非常容易传播开来,一个孩子得了往往会传给很多人。而且麻疹的并发症多且严重,是造成儿童早期死亡的主要原因之一。
总之,麻风腮是非常恐怖的疾病。有些地区是自费疫苗,有些地区是免费疫苗。自费也必须打。
参考价格:北京地区免费
3、可考虑接种的自费疫苗
1、轮状病毒疫苗
轮状病毒会导致宝宝严重腹泻,并伴有呕吐、发烧的症状,甚至会导致脱水,发病季节主要在秋冬季。保护宝宝免遭轮状病毒侵袭的最好方式就是接种疫苗。
目前进口的轮状病毒疫苗接种时间是2、4,或6个月。国产轮状病毒疫苗是口服制剂,服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。
需要宝妈注意的是疫苗接种后不一定能获得100%预防效果,但接种后再次受轮状病毒感染时,症状会减轻。
参考价格:198元
不必接种的:
兰菌净、泛福舒
预防上呼吸道感染,但这些不是传统意义的疫苗,既不属于一类,也不属于二类疫苗,也就是说根本不是疫苗。兰菌净在有些地方的防疫部门推荐;泛福舒在疾病门诊推荐。对反复呼吸道感染者可尝试,但对健康儿童,没必要打。