一、什么是宝宝喉咙呼噜呼噜响?
家长们可能不太懂得区分「呼噜呼噜响」是哪一种性质的声音,所以当使用「呼噜呼噜响」来描述所听到的声音时,通常可以分为两种:
1. 「湿性的水泡音」,即典型的呼噜呼噜响,产生原理同我们用吸管「吹水泡」产生的水泡破裂音,听着如同「喉咙有痰」一样,多出现在吸气时,由咽喉部位传出。
2. 「干性的气流声」,即睡觉打鼾的鼻鼾音,比如气道被分泌物阻塞或腺样体肥大、感冒鼻黏膜水肿导致的狭窄;这种睡熟鼾音在生活中非常容易听到,多在呼气时出现,吸气时也有不同音调的声音,由鼻咽部位传出。
但现实宝宝的情况可能是一种声音,也可能是干性混合着湿性的声音;声音发出的位置也可能是鼻腔、咽喉和气管之一或混合;这些不同位置和机制的声音,在家长听来,都会统称「喉咙呼噜呼噜响」。了解了更为专业的分类之后,也更方便家长向医生详细的描述宝宝的具体症状。
二、宝宝喉咙出现呼噜呼噜响时,家长应该怎么做?
家长首次发现宝宝喉咙有「呼噜呼噜响」时,特别是新生儿宝宝,无论症状轻重如何,都建议就诊,由有经验的儿科医生或小儿耳鼻喉科医生评估原因,常见原因可以是喉软骨发育不良、感冒、气管炎、肺炎、喉炎等。
在病情轻,呼吸平稳的情况下,多咨询几位医生,有助于减少误诊,并排除一些其它疾病,比如异物、严重感染或其它发育异常。
因为导致「喉咙呼噜呼噜响」的原因不同,缓解方法也会不同,所以需要由医生判断明确病因后,再针对性处理。
如果宝宝出现了以下严重症状,需注意尽快就诊:
■突发的、原因不明的喉咙呼噜响;
■症状进行性加重的情况;
■有剧烈咳嗽或空空声犬吠样咳嗽;
■呼吸困难或呼吸急促(平静状态或睡眠时呼吸,2 月龄以下每分钟 ≥ 60 次,2~12 月龄每分钟 ≥ 50 次,1~5 岁每分钟 ≥ 40 次,5 岁以上每分钟 ≥ 30 次);
■宝宝的胸骨上窝随呼吸而凹陷;
■面色苍白或口唇发紫(发绀);
■流口水增多或有吞咽困难;
■精神差、疲乏;
■发热(> 38.5 ℃);
■其它异常或严重的症状。