怀胎十月,数星星盼月亮,看着日子一天天临近预产期,又一天天超过预产期,心情也由原先的激动紧张变为惴惴不安。都过预产期了,胎儿完全没有“发动”的迹象,这是怎么回事呢?
临床上多根据孕妇的末次月经时间,来预估预产期(以孕 40 周为准)。预产期的推算方法为:末次月经的月份加 9 或减 3 ,日期加 7 天。
有研究表明,在预产期当日分娩的孕妇只占 5% 左右,而预产期前后一周分娩的为 66%。因此,预产期并不是精确的分娩日期,仅仅是一个帮助提醒胎儿出生的大致日期范围。
怀孕不足 37 周称为早产,胎龄越小,胎儿出生后的风险就越大。但是,妊娠时间过久同样存在很多问题。
医学上将孕期超过 42 周的妊娠称为过期妊娠。过期妊娠易导致胎盘功能老化,易造成胎儿宫内缺氧。此外,过期妊娠还会导致羊水过少,增加胎儿窘迫的发生几率。
1. 预产期推算错误
由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,有些甚至忘记了末次月经的时间,这些因素均会导致预产期的推算错误。
这种情况下,孕妇应去医院并结合超声来重新确定预产期。
2. 孕、雌激素比例失调
产妇体内雌激素水平降低,或孕激素水平上升使得雌孕激素比例降低,而孕激素会抑制前列腺素以及缩宫素的作用,从而使得子宫的敏感性降低,延迟分娩的启动。
3. 遗传因素
曾有过过期妊娠史的孕妇,再次发生过期妊娠的概率也会增加。另外如果母亲有过期妊娠的情况,女儿也可能有过期妊娠的可能,即家族遗传因素。
4. 缺乏胎盘硫酸酯酶
使硫酸脱氢表雄酮(一种雄激素)能够在硫酸酯酶的作用下,转变成雌激素。
胎盘如果缺乏硫酸酯酶,也会使得产妇体内雌孕激素比例失衡,最终导致过期妊娠。
5. 头盆不称
部分胎儿较大,会出现头盆不称,即胎儿胎先露部位对宫颈口及子宫下段的刺激不强,使得子宫收缩减少,也会引起过期妊娠。
6. 社会环境因素
孕期工作环境差,压力大等均可导致胎盘功能减退,胎儿发育迟缓,使妊娠期延长。
温馨提醒:
如果产妇孕前经期规律,预产期推算也准确,若出现过期妊娠现象,应及时就诊,以查明原因,规避可能出现的风险。