经常有很多新手妈妈来门诊向我咨询，乳头很痛、破损怎么办？个别妈妈无法忍受疼痛，还准备要停止母乳喂养。
乳头疼痛、乳头皲裂、甚至乳头出血结痂，这样的情况很常见。如果掌握了正确方法，以后舒适哺乳，并不是太难的事情。
哺乳期的妈妈遇到乳头皲裂或者破损的情况，可能由各种原因引起，有可能是由于含乳不当、婴儿舌系带过紧，咬伤，鹅口疮、乳头过短等。面对这样的情况时，首要任务是找出问题的根源，除此以外就是日常护理来帮助乳头恢复健康。
日常护理的注意事项，我们根据喂奶时、喂奶后以及喂奶间隔期间，向大家介绍一下。
01
喂奶时
1.哺乳和含乳姿势检查
首先要检查自己的哺乳姿势和宝宝的含乳姿势是否正确，确保调整到位，就不会造成你乳头伤口的原因。哺乳姿势：要做好胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。含接时要含住乳头及大部分乳晕。
如果宝宝因舌系带过短导致含接姿势不正确，需要带宝宝去口腔科看一下，是否需要进行治疗。
2.先喂没受伤的一侧
先从没受伤(或受伤较轻)的一侧开始喂奶。这样的话，换喂受伤一侧乳头的时，乳汁更容易流出，同时宝宝一开始饥饿的急迫感会降低些，宝宝有可能会更温柔的吸吮。
3.尝试不同的哺乳姿势
尝试不同的哺乳姿势，以确定哪种最舒适。因为不同的哺乳姿势，宝宝的吸吮对于妈妈的乳头乳房来说，施加的压力和角度是不同的。所以试着换别的哺乳姿势看看，哪种更不容易会让伤口感到疼痛。
4.哺乳时使用乳盾
疼痛严重者可以使用合适型号的乳盾，可以减轻吸吮时导致的疼痛。
5.伤口好前挤奶保持泌乳量
如果这时候妈妈亲喂太痛苦，那么你可以让宝宝吃没受伤一侧的乳汁，受伤的一侧可以挤出乳汁以维持住奶量，同时也可以降低得乳腺炎的风险。如果吸奶器吸奶让受伤的一侧太疼的话，可以尝试手挤奶。手挤奶更方便你自己调节挤奶的位置和角度，避开伤口疼痛处。
02
喂奶后
1.用生理盐水冲洗、浸泡
喂完奶以后，将乳头浸泡在一小碗温盐水中1-3分钟，使生理盐水渗透到乳头的所有区域。另一种方法是，将生理盐水放入一个小喷瓶中，轻轻喷洒。用量要足，确保所有破损的皮肤上都有涂到。
但要避免长时间的浸泡(超过5-10分钟)，否则皮肤会“过度”水饱和，这样可能反而会导致皮肤开裂和延迟愈合。
2.用柔软的纸巾或棉柔巾轻轻拍干
不要去反复揉擦，可能会使得伤口疼痛和扯开。所以轻轻的拍干是一种更温柔的方式。
3.羊脂膏保湿
用生理盐水冲洗后，使用羊脂软膏轻轻涂抹一层来进行保湿(保持皮肤内部的水分，而不是保持皮肤外部的湿润)，促进“伤口愈合”。
4.护乳贴的使用
护乳贴可以减少疼痛,保持润湿伤口环境,防止衣物粘连伤口，同时可促进伤口愈合。
5.药物使用
个别严重乳头皲裂、破损、感染时，需要根据医嘱使用相应的药物治疗。
03
喂奶间隔期
1.保持乳头的通风透气
尽可能让乳头暴露在空气中。但是就算在家里，你也不可能真空着裸着上身走来走去，但是只穿睡衣的话，其实衣物会直接摩擦到受伤的乳头，也会很疼。
当穿文胸时，使用新的一次性防溢乳垫来保持干燥(一旦潮湿就要及时更换)或使用护乳贴。但是使用防溢乳垫时，有可能会因为乳头的分泌物，让防溢乳垫略微有些粘在乳头上，平时没有受伤的时候没关系，但是受伤的乳头要忍受个拉扯就很疼了。
当然还可以使用专门乳头保护罩，来保护乳头免受文胸的摩擦和潮湿的闷热。
2. 避免用香皂过度清洁乳头乳晕
使用香皂等清洁用品会碱化乳头乳晕的皮肤，让乳头变得又干又硬，还有可能因为干燥而导致皲裂。所以，日常洗澡时只需要用温水每天将乳头乳晕冲洗干净即可。
3.避免让宝宝含着乳头睡觉
个别新手妈妈喜欢让宝宝含着乳头睡觉，说这样宝宝睡得比较安稳，有时宝宝一离开乳头就会睡不安稳、会哭闹。这种方法是错误的，如果宝宝一直含着乳头，口腔内比较潮湿，温度又高，这样就会导致乳头破损、糜烂。
