生育保险一般用于参保人怀孕分娩期间,能够报销一定比例的生育费用,为家庭减轻负担。但是关于生育险的保险许多人都不了解,下面就和小编一起来看看生育险报销标准,顺便来说说生育险怎么报销以及生育险能报销多少钱,感兴趣的朋友一起来看看吧。
一、生育险报销标准
根据生育险报销标准规定,生育险的报销包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费以及一次性补贴四大方面。
1、生育津贴
生育津贴是指当月本单位人平缴费工资;30(天)×假期天数(各省市略有差异);
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
注意:虽然生育险每个月都需要缴纳,但根据规定,生育险费用是由人单位但所缴纳(0.7%全由单位承担),个人是无需缴纳任何生育险费用的。
二、生育险怎么报销
生育险怎么报销?需要准备好相关资料,然后根据流程办理,以下是具体介绍。
1、生育险的保险资料
(1)需要准备参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);
(2)在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。
2、生育险报销流程
(1)准备以上材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。
(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
注:分娩及终止妊娠手术费一般直接在医院报销,产前检查费用有写地区不报销,有些地区可报销。
三、生育险能报销多少钱
生育险能报销多少钱?生育险一般以三种形式进行补贴孕妇,分别是生育津贴、生育营养补贴与围产保健补贴以及一次性生育补贴,以下是具体介绍。
1、生育津贴
女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴
只要符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:
流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
(注:以上金额均来源于网络,仅供参考,还以实际费用为准)