答案是:靠时间。
大多数孩子出现x型腿,很可能只是正常的发育性膝外翻。不需要担心,更不需要矫正。随着孩子生长发育,慢慢就会正常。给儿科医生的指导是:保持观察+安慰家长就可以了。一般半年检查一次,如果10岁后仍无改善再考虑是否需要手术治疗。
当然我也知道,这样的回答还不足以解除家长的疑虑,还是有很多家长会担心自家孩子的情况是异常的,担心不能恢复。那今天就来详细讲讲吧。
01
首先来搞清楚“X型腿”
X型腿,俗称“外八字腿”,医学专业名称为“膝外翻”,也就是说双腿自然伸直或者站立时,双膝并拢,但踝关节的内侧不能并拢。
发现孩子腿不直,家长往往很担心。但是我们要知道,不直才是常态。
实际上,所有的孩子都会经历一段O型腿和一段X型腿的时期。从出生到一岁半、两岁,孩子的腿型都是天生的o型腿(俗称罗圈腿),之后基本都会慢慢长直。2岁后,刚走路的孩子变成了X型腿,再大一点到4-7岁又会长直。孩子的腿型处在持续变化之中,是正常的发育规律,通常不需要担心。
有研究显示:在3岁的时候,超过20%的孩子,在双膝并拢时脚踝之间的距离大于5厘米,但到7岁时,这一比例降到1%。
出现以下这些异常情况时,需要考虑疾病的可能:
① 脚踝之间的距离大于8cm;
② 两侧的角度差别很大或只有一条腿受影响;
③ 情况越来越严重;
④ 两岁以下或七岁以上才出现状况;
⑤ 伴有其他症状,如膝盖疼痛或行走困难。
请家长注意,出现上述情况应及时带孩子就医。
02
如何判断孩子是否“X型腿”?
在幼儿时期,特别是当孩子刚学走路时,膝外翻(X型腿)实际上可以帮助孩子保持平衡,并不是坏事。
如果对此有所担心,作为家长,我们可以在家观察孩子的情况,但不要随意下定论,更不用急着因此寻求“治疗”的方法。请把专业的事儿交给专业的人——带孩子看医生。
医生通常会这样做:检查孩子的腿,询问有无疼痛或步态异常,并可能进行一些测量,有时还会安排腿部x光摄片和抽血化验来查找可能的原因。
如果没有前文提到的那些需要就医的情况,孩子行走自如的话,不需要特殊处理,保持观察就好。
03
不需要矫正产品
更不需要避免运动
我们已经知道,只有1%的孩子7岁以后还存在双膝并拢时脚踝之间的距离大于5厘米的情况,也就是说随着年龄的增长,绝大部分孩子的X型腿能自行改善。
给儿科医生的指导是:保持观察+安慰家长就可以了。一般半年检查一次,如果10岁后仍无改善再考虑是否需要手术治疗。
对于生理性的X型腿,矫正鞋垫、矫正带等统统不必要。因为这些玩意儿不但浪费钱、耐受性差、还徒增患者的思想负担。
这些都没必要买
孩子也不需要避免体育活动,也就是说可以正常参加体育活动。
有时候医生谨慎起见,也许会建议不要上体育课,这又增加家长的思想负担,也影响孩子的正常活动。所以,如果孩子平时能跑能跳,没有任何不舒服的话,请和主诊医生沟通,该参加的运动就参加。
04
病理性的X型腿
要针对病因进行处理
在经过医生的认真检查之后,如果孩子不幸真的是病理性X型腿,我们首先要针对病因进行治疗,再评估情况严重程度和自行恢复的可能性来考虑是否需要手术治疗。
病理性X型腿的原因很多。如果是维生素D缺乏性佝偻病导致的,就应该补充维生素D;如果是外伤引起的,就应该——可我们也没办法让时间倒流不受伤啊,只能等伤愈后想办法矫正。
写在最后
作为家长,我们都希望自己的孩子健健康康拥有一双美腿,当发现孩子腿不直的时候难免担心和焦虑。
通过上面的学习,我们可以了解到,其实大多数情况下,“腿不直”是孩子正常发育过程中的常见现象。
抛开焦虑耐心等待孩子的成长,才是我们应该保持的心态,对吧?